Solución de Lugol: ¿un antídoto contra la contaminación radiactiva?

Efectos secundarios

La solución de lugol, debido a su efecto antiséptico, se utiliza principalmente para desinfectar la piel, en forma de solución acuosa de yodo para hacer gárgaras, y también se consume para el tratamiento de la glándula tiroides. Como con cualquier medicamento, la ingestión inadecuada de la solución de Lugol conlleva el riesgo de graves peligros para la salud y la vida, especialmente para los niños. Sin la recomendación explícita de un médico, definitivamente no debe preparar esta formulación usted mismo, y mucho menos tomarla.

¡La ingesta profiláctica de la solución de Lugol es perjudicial y puede tener consecuencias muy graves para la salud!

La toxicidad aguda de la solución de Lugol está relacionada principalmente con el contenido de yodo, aunque la alta concentración de potasio (de yoduro de potasio, KI) puede provocar una irritación extrema de las membranas mucosas. Los pacientes que han ingerido demasiado yodo pueden sufrir acidosis metabólica, insuficiencia renal, hipotensión e incluso colapso circulatorio como resultado. Existe un peligro particular si una persona con hipotiroidismo o hipertiroidismo abusa de la solución de Lugol. No olvidemos que el hipertiroidismo, por ejemplo, puede incluso poner en peligro la vida de los pacientes cardiovasculares, ya que existe una alta probabilidad de insuficiencia cardíaca. La tirotoxicosis, un exceso de hormonas tiroideas en el cuerpo que provoca alteraciones del ritmo cardíaco, también es peligrosa. Otros síntomas y efectos de la ingesta no considerada incluyen:

• sudores fríos,
• Diarrea,
• fiebre alta,
• disnea,
• desarrollo de la enfermedad de Hashimoto,
• dermatitis,
• acné yodado,
• reacciones alérgicas molestas,
• ganglios linfáticos inflamados.

Las personas que deben tener especial cuidado con la toma profiláctica de la solución sin instrucciones explícitas de un especialista son principalmente pacientes que padecen enfermedades como hipertiroidismo, tuberculosis pulmonar o hipersensibilidad al yodo. Las mujeres embarazadas y lactantes también deben incluirse en este grupo.

¿Cuál es la solución de Lugol?

La solución de Lugol es una solución acuosa de yodo. El yodo cristalino es muy difícil de disolver en agua destilada. Como elemento, es hidrófobo, mientras que el agua es hidrófila. Por lo tanto, se necesita una especie de "vínculo" entre los dos componentes para que puedan combinarse. El yoduro de potasio es ese enlace. Permite disolver yodo en agua mediante un fenómeno llamado solubilización hidrotrópica. Los iones de yoduro (derivados del yoduro de potasio) se combinan con moléculas de yodo para formar iones de triyoduro I ₃ ^– . Tienen una carga negativa y, por lo tanto, se vuelven polares y se unen ansiosamente con las moléculas de agua. La solución de Lugol en concentración estándar tiene la siguiente composición: 100 mg/ml de yoduro de potasio (KI) y 50 mg/ml de yodo (I ₂ ). Variando las proporciones, es posible obtener soluciones de yodo de las concentraciones deseadas, normalmente al 1%, 2%o 5%. La solución de Lugol no debe confundirse categóricamente con el yodo. El yodo es una solución alcohólica de yodo y yoduro de potasio. Se utiliza exclusivamente para la desinfección de heridas. Su consumo provoca graves molestias gastrointestinales así como graves reacciones alérgicas. Aplicación de la solución de Lugol:

• reduce los vasos de la glándula tiroides, de ahí su aplicación para reducir la pérdida de sangre durante la cirugía de tiroides;
• inhibe temporalmente la síntesis y secreción de hormonas tiroideas, por lo que puede usarse para tratar el hipotiroidismo y reducir el riesgo de disfunción tiroidea después de la cirugía;
• bloquea la captación de isótopos radiactivos por la glándula tiroides, reduciendo así el riesgo de cáncer de tiroides, de ahí el uso en emergencias por radiación o exposición terapéutica/diagnóstica al yodo radiactivo;
• La solución de Lugol también está aprobada para uso tópico como antiséptico;
• Además de su uso médico, la solución de Lugol se puede utilizar con éxito para detectar almidón en productos alimenticios. En presencia de almidón, el líquido cambia de color a azul oscuro.

¿Qué tienen en común la sal de mesa y la solución de Lugol?

El yodo elemental es el vínculo entre la sal de mesa y la solución de Lugol. Casi todos los paquetes de sal de mesa están etiquetados como "yodados". ¿Qué significa? El término “yodada” hace referencia a la sal de mesa a la que se le ha añadido yodo, un micronutriente importante para nuestro organismo. El requerimiento diario de yodo es de alrededor de 200 μg. En muchas regiones, los alimentos y el agua son tan pobres en yodo que el suministro natural de este elemento al cuerpo se vuelve problemático. Aunque el yodo elemental solo se aisló en el siglo XIX, las propiedades antimicrobianas de las sustancias que contienen yodo, especialmente las algas, se conocen y utilizan desde hace mucho tiempo: por ejemplo, el alumno de Aristóteles, Teofrasto, describió el alivio del dolor que permiten las algas marinas cuando se quema con el sol. Durante décadas, el yodo ha encontrado aplicaciones médicas en varias áreas importantes. El yodo juega un papel importante en nuestros cuerpos. Este elemento es un poderoso antioxidante. El yodo es necesario para la síntesis de las hormonas tiroideas, tiroxina T4 y triyodotironina T3. Indirectamente, es fundamental para el buen funcionamiento de todo el organismo. Desempeña un papel importante en el mantenimiento de las funciones cognitivas normales, así como en el buen funcionamiento del sistema nervioso. Gracias a sus niveles adecuados, se lleva a cabo el metabolismo energético en el organismo. Además, el yodo ayuda a que nuestra piel se vea y se sienta genial. La ingesta diaria recomendada de yodo en adultos es de 200 μg por día, excepto en mujeres embarazadas y lactantes que tienen un requerimiento de yodo mayor. La principal fuente de este elemento es la dieta, donde la ingesta de yodo proviene principalmente de los lácteos, los cereales y la sal yodada.

El desastre de Chernóbil y la solución de Lugol

El 26 de abril de 1986 se produjo un accidente en la central nuclear de Chernobyl en Ucrania. La explosión del reactor condujo directamente a la contaminación de gran parte del territorio de las actuales Ucrania y Bielorrusia. La nube radiactiva se extendió por prácticamente toda Europa. Las sustancias radiactivas también se extendieron a países alejados de Ucrania, como Grecia e Italia. En la actualidad, el reactor de la cuarta unidad está cubierto por un caparazón de contención especialmente construido. Como consecuencia directa del desastre de Chernóbil y de la operación de rescate llevada a cabo en ese momento, fallecieron 31 personas. Unas 600.000 personas de todo el mundo han estado expuestas a una dosis mayor de radiación, equivalente a dos rayos X. Como resultado de la contaminación radiactiva, la incidencia de cáncer ha aumentado significativamente en las personas que están fuertemente irradiadas. En Polonia, el desastre se anunció el 28 de abril. Al día siguiente, se introdujo la recomendación de beber la solución de Lugol. Esa fue probablemente la primera vez que la mayoría de los polacos habían oído hablar de él. Esta fue una campaña de prevención a nivel nacional, dirigida principalmente a niños y jóvenes. ¿Por qué se introdujo esta recomendación? Prevenir los posibles efectos de la contaminación radiactiva. Se llamó la atención sobre el peligro del isótopo radiactivo de yodo ¹³¹ I. Podría pasar a la leche y luego acumularse en las glándulas tiroides de los bebés. El propósito de la solución de Lugol era saturar la glándula tiroides con yodo y así evitar que el isótopo radiactivo de yodo co-formara hormonas tiroideas.

Efecto antiséptico

La función antiséptica de la solución de Lugol es bien conocida. Como bactericida, el yodo penetra en las paredes de las células bacterianas, y aunque su mecanismo exacto de destrucción es incierto debido a la amplia reactividad de los halógenos, probablemente implica el retraso de la síntesis de proteínas bacterianas, la interrupción del transporte de electrones, la desnaturalización del ADN o la desestabilización de la membrana. Además de oxidar las partes reactivas de la superficie celular, el yodo envenena la cadena de transporte de electrones que utilizan todas las células vivas para generar energía. Aunque hay una forma de que una célula desarrolle inmunidad evitando el contacto con el yodo extracelular, es difícil imaginar qué forma podría tomar tal mutación. Para desarrollar resistencia al transporte de electrones, una célula tendría que desarrollar propiedades que no encajan en la definición de organismos vivos. La solución de Lugol contiene una gran cantidad de yodo molecular libre y, por lo tanto, es muy eficaz. Entonces, ¿cómo usarlo correctamente? Simplemente sumerja un algodón en la solución y limpie la piel. Debe usarse con precaución debido al riesgo de decoloración y toxicidad. Tampoco debe aplicarse en heridas abiertas, ya que las soluciones fuertes de yodo pueden causar escozor desagradable y reacciones alérgicas en la piel. La toxicidad de la solución de Lugol requería el desarrollo de soluciones alternativas menos irritantes que mantuvieran una alta actividad antimicrobiana. Además de los problemas de toxicidad local, el uso del yodo como antiséptico beneficioso siempre se ha visto obstaculizado por la inestabilidad química y la escasa solubilidad en agua. Hoy en día, las soluciones acuosas y alcohólicas puras de yodo han sido reemplazadas en gran medida por soluciones de yodóforo que utilizan agentes complejantes orgánicos para lograr efectos específicos.

Tratamiento del hipotiroidismo

Las enfermedades de la tiroides están relacionadas con trastornos de las glándulas endocrinas. Se desarrollan lentamente y los síntomas del trastorno a menudo no son claros, por lo que generalmente se ignoran. La disfunción tiroidea afecta mucho más a las mujeres que a los hombres. La falta de reconocimiento y, en consecuencia, tratamiento, generalmente conduce a una serie de complicaciones de salud. Uno de los trastornos de la tiroides, el llamado hipotiroidismo, es causado por la deficiencia de yodo. Este elemento se puede suministrar internamente al cuerpo bebiendo la solución de Lugol, pero solo con la dirección explícita de un médico. Nunca por tu cuenta. En enfermedades de la glándula tiroides, el yodo es esencial para la producción de hormonas tiroideas. Para que nuestra glándula tiroides funcione correctamente, el requerimiento diario de yodo es de aproximadamente 150 μg. Debe dosificarse con alimentos. El yodo afecta la tiroides hiperactiva al inhibir la hidrólisis de la tiroglobulina e inhibir la acción de la hormona tirotropina (TSH). En medicina, se usa más comúnmente una solución acuosa de yodo en yoduro de potasio, o solución de Lugol. Cuando es necesario, se da tratamiento quirúrgico a la tiroides. El procedimiento, llamado estrumectomía, consiste en extirpar toda la glándula o dejar una sección de la glándula tiroides activa. En el período de seis semanas antes de la operación prevista, es decir, en el llamado período preparatorio, se administran tirostáticos al paciente y, además, una semana antes de la operación, el paciente recibe solución de Lugol para beber. La dosis inicial es de 5 gotas, tres veces al día, y luego la dosis se aumenta gradualmente a 15 gotas.

Efecto Wolff-Chaikoff

El efecto Wolff-Chaikoff es un fenómeno de autorregulación en el que grandes cantidades de yodo absorbido inhiben la síntesis de hormona tiroidea en las células foliculares, independientemente de los niveles séricos de hormona tiroidea (TSH). Se cree que el efecto Wolff-Chaikoff es transitorio, ya que la tiroides vuelve a la síntesis de hormonas casi normal dentro de las 26 a 50 horas. Proporciona protección temporal contra la glándula tiroides que sintetiza cantidades excesivas de hormonas tiroideas en casos de exceso de yodo. Tras el desastre de Chernóbil, se recomendó el consumo de la solución de Lugol precisamente para inducir el efecto Wolff-Chaikoff. Este efecto fue observado por primera vez en 1948 por Jan Wolff e Israel Chaikoff, quienes observaron una disminución en la unión de yodo orgánico al aumentar las concentraciones de yoduro en plasma.

Preguntas más frecuentes

1. ¿Cómo preparar la solución de Lugol usted mismo?

Para hacer la solución de Lugol usted mismo en una cierta concentración (generalmente 1%, 2%y 5%), necesita yodo cristalino, yoduro de potasio y agua destilada. Los ingredientes se combinan en las proporciones adecuadas. Evite hacer esto por su cuenta en casa. El mal manejo de los reactivos químicos conlleva riesgos para la salud e incluso la vida.

2. ¿Cómo utilizar correctamente la solución de Lugol?

Si desea utilizar la solución de Lugol como antiséptico, empape un algodón y lave la piel intacta. Para hacer gárgaras en la garganta o las amígdalas, use una solución de unas gotas de la solución en 100 ml de agua hervida.

3. ¿Dónde puedo comprar la solución de Lugol?

El mejor lugar para comprar la solución de Lugol es una farmacia, lugar dedicado a la venta de este tipo de preparados. Nunca compre productos de sitios web no verificados o sospechosos. Lo mejor es consultar a su médico o farmacéutico.

4. ¿Cuántas gotas de solución de Lugol debo usar?

¿Cómo beber la solución de Lugol? Cuando queramos preparar una solución acuosa de solución de Lugol para hacer gárgaras, lo mejor es utilizar 10 gotas por cada 200 ml de agua hervida templada. Esta preparación se puede utilizar para hacer gárgaras varias veces al día.

5. ¿Cuánto cuesta la solución de Lugol?

El precio de la preparación preparada varía, según el lugar de compra, desde varios hasta una docena de zlotys [PLN] por paquete. El producto generalmente se puede comprar en botellas que van desde 50 ml hasta 100 ml.

6. ¿La solución de Lugol está disponible con receta médica?

La solución de Lugol está disponible en farmacias sin receta. Al mismo tiempo, ¡no está destinado al consumo! La preparación, que se puede comprar sin receta, no está purificada y solo se puede usar externamente. Cuando el médico recomienda el consumo de la solución, acudimos con la receta a la farmacia, donde los farmacéuticos preparan la formulación.