La soluzione di Lugol: un antidoto alla contaminazione radioattiva?

Effetti collaterali

La soluzione di Lugol, per il suo effetto antisettico, viene utilizzata principalmente per disinfettare la pelle, sotto forma di soluzione acquosa di iodio per gargarismi, e consumata anche per il trattamento della tiroide. Come con qualsiasi medicinale, l’ingestione inappropriata della soluzione di Lugol comporta il rischio di gravi pericoli per la salute e la vita, soprattutto per i bambini. Senza l’esplicita raccomandazione di un medico, non dovresti assolutamente preparare questa formulazione da solo, per non parlare di prenderla.

L’assunzione profilattica della soluzione di Lugol è dannosa e può avere conseguenze molto gravi per la salute!

La tossicità acuta della soluzione di Lugol è principalmente correlata al contenuto di iodio, sebbene l’elevata concentrazione di potassio (da ioduro di potassio, KI) possa portare a un’estrema irritazione delle mucose. Di conseguenza, i pazienti che hanno ingerito troppo iodio possono soffrire di acidosi metabolica, insufficienza renale, ipotensione e persino collasso circolatorio. Esiste un pericolo particolare se una persona con ipotiroidismo o ipertiroidismo abusa della soluzione di Lugol. Non dimentichiamo che l’ipertiroidismo, ad esempio, può anche essere pericoloso per la vita dei pazienti cardiovascolari, poiché esiste un’alta probabilità di insufficienza cardiaca. Pericolosa è anche la tireotossicosi, un eccesso di ormoni tiroidei nel corpo che causa disturbi del ritmo cardiaco. Altri sintomi ed effetti di un’assunzione sconsiderata includono:

• sudori freddi,
• diarrea,
• febbre alta,
• dispnea,
• sviluppo della malattia di Hashimoto,
• dermatite,
• acne da iodio,
• reazioni allergiche fastidiose,
• linfonodi ingrossati.

Le persone che dovrebbero prestare particolare attenzione all’assunzione profilattica della soluzione senza esplicita istruzione di uno specialista sono principalmente pazienti affetti da malattie come ipertiroidismo, tubercolosi polmonare o ipersensibilità allo iodio. Anche le donne in gravidanza e in allattamento dovrebbero essere incluse in questo gruppo.

Qual è la soluzione di Lugol?

La soluzione di Lugol è una soluzione acquosa di iodio. Lo iodio cristallino è molto difficile da sciogliere in acqua distillata. Come elemento, è idrofobo, mentre l’acqua è idrofila. Occorre quindi una sorta di “legame” tra le due componenti per poterle combinare. Lo ioduro di potassio è quel collegamento. Permette di sciogliere lo iodio in acqua per mezzo di un fenomeno chiamato solubilizzazione idrotropica. Gli ioni ioduro (derivati dallo ioduro di potassio) si combinano con le molecole di iodio per formare ioni tri-ioduro I ₃ ^– . Hanno una carica negativa e quindi diventano polari e si legano avidamente con le molecole d’acqua. La soluzione di Lugol in concentrazione standard ha la seguente composizione: 100 mg/ml di ioduro di potassio (KI) e 50 mg/ml di iodio (I ₂ ). Variando le proporzioni è possibile ottenere soluzioni di iodio delle concentrazioni desiderate, solitamente 1%, 2%o 5%. La soluzione di Lugol non deve essere categoricamente confusa con lo iodio. Lo iodio è una soluzione alcolica di iodio e ioduro di potassio. Viene utilizzato esclusivamente per la disinfezione delle ferite. Il suo consumo provoca gravi disturbi gastrointestinali e gravi reazioni allergiche. Applicazione della soluzione di Lugol:

• riduce i vasi della tiroide, da qui la sua applicazione per ridurre la perdita di sangue durante l’intervento chirurgico alla tiroide;
• inibisce temporaneamente la sintesi e la secrezione degli ormoni tiroidei, quindi può essere usato per trattare l’ipotiroidismo e ridurre il rischio di disfunzione tiroidea dopo l’intervento chirurgico;
• blocca l’assorbimento di isotopi radioattivi da parte della tiroide, riducendo così il rischio di cancro alla tiroide, da cui l’uso in emergenze da radiazioni o esposizione terapeutica/diagnostica allo iodio radioattivo;
• La soluzione di Lugol è approvata anche per uso topico come antisettico;
• oltre al suo uso medico, la soluzione di Lugol può essere utilizzata con successo per rilevare l’amido nei prodotti alimentari. In presenza di amido, il liquido cambia colore in blu scuro.

Cosa hanno in comune il sale da cucina e la soluzione di Lugol?

Lo iodio elementare è il legame tra il sale da cucina e la soluzione di Lugol. Quasi ogni confezione di sale da cucina è etichettata come "iodata". Cosa significa? Il termine “iodato” si riferisce al sale da cucina a cui è stato aggiunto iodio, un micronutriente importante per il nostro organismo. Il fabbisogno giornaliero di iodio è di circa 200 μg. In molte regioni, cibo e acqua sono così poveri di iodio che l’apporto naturale di questo elemento all’organismo diventa problematico. Sebbene lo iodio elementare sia stato isolato solo nel XIX secolo, le proprietà antimicrobiche delle sostanze contenenti iodio, in particolare delle alghe, sono note e utilizzate da tempo: ad esempio, l’allievo di Aristotele, Teofrasto, descrisse il sollievo dal dolore consentito dalle alghe marine quando vengono scottate dal sole. Nel corso dei decenni, lo iodio ha trovato applicazione medica in diverse aree importanti. Lo iodio gioca un ruolo importante nel nostro corpo. Questo elemento è un potente antiossidante. Lo iodio è necessario per la sintesi degli ormoni tiroidei, tiroxina T4 e triiodotironina T3. Indirettamente, è essenziale per il corretto funzionamento di tutto il corpo. Svolge un ruolo importante nel mantenimento delle normali funzioni cognitive, nonché nel corretto funzionamento del sistema nervoso. Grazie ai suoi livelli appropriati, il metabolismo energetico avviene nel corpo. Inoltre, lo iodio aiuta a mantenere la nostra pelle bella e bella. L’assunzione giornaliera raccomandata di iodio negli adulti è di 200 μg al giorno, ad eccezione delle donne in gravidanza e in allattamento che hanno un fabbisogno di iodio più elevato. La fonte primaria di questo elemento è la dieta, dove l’assunzione di iodio proviene principalmente da latticini, cereali e sale iodato.

Il disastro di Chernobyl e la soluzione di Lugol

Il 26 aprile 1986 si verificò un incidente nella centrale nucleare di Chernobyl in Ucraina. L’esplosione del reattore ha portato direttamente alla contaminazione di gran parte del territorio dell’attuale Ucraina e Bielorussia. La nube radioattiva si è diffusa praticamente su tutta l’Europa. Le sostanze radioattive si sono diffuse anche in paesi lontani dall’Ucraina, come la Grecia e l’Italia. Attualmente, il reattore della quarta unità è coperto da un guscio di contenimento appositamente costruito. Come conseguenza diretta del disastro di Chernobyl e dei soccorsi all’epoca effettuati, 31 persone morirono. Circa 600.000 persone da tutto il mondo sono state esposte a una dose maggiore di radiazioni, equivalente a due raggi X. A causa della contaminazione radioattiva, l’incidenza del cancro è aumentata in modo significativo nelle persone fortemente irradiate. In Polonia il disastro è stato annunciato il 28 aprile. Il giorno successivo fu introdotta la raccomandazione di bere la soluzione di Lugol. Quella era probabilmente la prima volta che la maggior parte dei polacchi ne aveva sentito parlare. Si trattava di una campagna di prevenzione a livello nazionale, rivolta principalmente a bambini e giovani. Perché è stata introdotta questa raccomandazione? Per prevenire i possibili effetti della contaminazione radioattiva. È stata richiamata l’attenzione sul pericolo dell’isotopo radioattivo dello iodio ¹³¹ I. Potrebbe entrare nel latte e poi accumularsi nelle ghiandole tiroidee dei bambini. Lo scopo della soluzione di Lugol era di saturare la tiroide con iodio e quindi impedire all’isotopo radioattivo dello iodio di co-formare gli ormoni tiroidei.

Effetto antisettico

La funzione antisettica della soluzione di Lugol è ben nota. Come battericida, lo iodio penetra nelle pareti cellulari dei batteri e, sebbene il suo esatto meccanismo di uccisione sia incerto a causa dell’ampia reattività degli alogeni, probabilmente comporta il ritardo della sintesi proteica batterica, l’interruzione del trasporto degli elettroni, la denaturazione del DNA o la destabilizzazione della membrana. Oltre a ossidare le parti reattive sulle superfici cellulari, lo iodio avvelena la catena di trasporto degli elettroni utilizzata da tutte le cellule viventi per generare energia. Sebbene esista un modo per una cellula di sviluppare l’immunità prevenendo il contatto con lo iodio extracellulare, è difficile immaginare quale forma potrebbe assumere una tale mutazione. Per sviluppare resistenza al trasporto di elettroni, una cellula dovrebbe sviluppare proprietà che non si adattano alla definizione di organismi viventi. La soluzione di Lugol contiene una grande quantità di iodio molecolare libero ed è quindi altamente efficace. Quindi come usarlo correttamente? Basta immergere un batuffolo di cotone nella soluzione e pulire la pelle. Deve essere usato con cautela a causa del rischio di scolorimento e tossicità. Inoltre, non dovrebbe essere applicato su ferite aperte, poiché soluzioni di iodio forti possono causare spiacevoli bruciori e reazioni cutanee allergiche. La tossicità della soluzione di Lugol ha richiesto lo sviluppo di soluzioni alternative meno irritanti che mantenessero un’elevata attività antimicrobica. Oltre ai problemi di tossicità locale, l’uso dello iodio come antisettico benefico è sempre stato ostacolato dall’instabilità chimica e dalla scarsa solubilità in acqua. Oggi, le soluzioni acquose e alcoliche pure di iodio sono state ampiamente sostituite da soluzioni di iodoforo che utilizzano agenti complessanti organici per ottenere effetti specifici.

Trattamento dell’ipotiroidismo

Le malattie della tiroide sono legate a disturbi delle ghiandole endocrine. Si sviluppano lentamente e i sintomi del disturbo spesso non sono chiari, quindi di solito vengono ignorati. La disfunzione tiroidea colpisce le donne molto più spesso degli uomini. Il mancato riconoscimento e di conseguenza il trattamento di solito porta a una serie di complicazioni di salute. Uno dei disturbi della tiroide, il cosiddetto ipotiroidismo, è causato dalla carenza di iodio. Questo elemento può essere fornito internamente all’organismo bevendo la soluzione di Lugol, ma solo dietro esplicita indicazione di un medico. Mai da solo. Nelle malattie della tiroide, lo iodio è essenziale per la produzione degli ormoni tiroidei. Affinché la nostra ghiandola tiroidea funzioni correttamente, il fabbisogno giornaliero di iodio è di circa 150 μg. Dovrebbe essere dosato con il cibo. Lo iodio colpisce la tiroide iperattiva inibendo l’idrolisi della tireoglobulina e inibendo l’azione dell’ormone tireotropinico (TSH). In medicina, è più comunemente usata una soluzione acquosa di iodio in ioduro di potassio, o soluzione di Lugol. Quando necessario, la tiroide viene sottoposta a un trattamento chirurgico. La procedura, chiamata strumectomia, comporta la rimozione dell’intera ghiandola o l’abbandono di una sezione della ghiandola tiroidea attiva. Nel periodo di sei settimane prima dell’operazione pianificata, cioè nel cosiddetto periodo preparatorio, al paziente vengono somministrati tireostatici e inoltre, una settimana prima dell’operazione, il paziente riceve la soluzione da bere di Lugol. Il dosaggio iniziale è di 5 gocce, tre volte al giorno, quindi il dosaggio viene gradualmente aumentato a 15 gocce.

Effetto Wolff-Chaikoff

L’effetto Wolff-Chaikoff è un fenomeno di autoregolazione in cui grandi quantità di iodio assorbito inibiscono la sintesi dell’ormone tiroideo nelle cellule follicolari, indipendentemente dai livelli di ormone tiroideo sierico (TSH). Si ritiene che l’effetto Wolff-Chaikoff sia transitorio, con la tiroide che torna a una sintesi ormonale quasi normale entro 26-50 ore. Fornisce una protezione temporanea contro la tiroide sintetizzando quantità eccessive di ormoni tiroidei in caso di eccesso di iodio. Dopo il disastro di Chernobyl, il consumo della soluzione di Lugol è stato consigliato proprio per indurre l’effetto Wolff-Chaikoff. Questo effetto fu osservato per la prima volta nel 1948 da Jan Wolff e Israel Chaikoff, che osservarono una diminuzione del legame dello iodio organico quando aumentavano le concentrazioni plasmatiche di ioduro.

FAQ

1. Come preparare da soli la soluzione di Lugol?

Per preparare da soli la soluzione di Lugol in una certa concentrazione (di solito 1%, 2%e 5%), sono necessari iodio cristallino, ioduro di potassio e acqua distillata. Gli ingredienti sono combinati nelle proporzioni appropriate. Evita di farlo da solo a casa. L’errata manipolazione dei reagenti chimici comporta rischi per la salute e persino per la vita.

2. Come utilizzare correttamente la soluzione di Lugol?

Se vuoi usare la soluzione di Lugol come antisettico, immergi un batuffolo di cotone e lava la pelle intatta. Per fare i gargarismi alla gola o alle tonsille, utilizzare una soluzione di alcune gocce della soluzione in 100 ml di acqua bollita.

3. Dove posso acquistare la soluzione Lugol?

Il posto migliore per acquistare la soluzione di Lugol è una farmacia, un luogo dedicato alla vendita di questo tipo di preparato. Non acquistare mai prodotti da siti Web non verificati o sospetti. È meglio consultare il medico o il farmacista.

4. Quante gocce di soluzione di Lugol devo usare?

Come bere la soluzione di Lugol? Quando vogliamo preparare una soluzione acquosa della soluzione di Lugol per i gargarismi, è meglio usare 10 gocce per 200 ml di acqua tiepida bollita. Questa preparazione può essere utilizzata per fare i gargarismi più volte al giorno.

5. Quanto costa la soluzione di Lugol?

Il prezzo della preparazione già pronta varia, a seconda del luogo di acquisto, da diversi a una dozzina circa di zloty [PLN] per confezione. Il prodotto è solitamente acquistabile in flaconi che vanno da 50 ml a 100 ml.

6. La soluzione di Lugol è disponibile su prescrizione medica?

La soluzione di Lugol è disponibile in farmacia senza prescrizione medica. Allo stesso tempo, non è destinato al consumo! Il preparato, acquistabile senza prescrizione medica, non è purificato e può essere utilizzato solo esternamente. Quando il medico consiglia il consumo della soluzione, ci rechiamo con la ricetta in farmacia, dove i farmacisti preparano la formulazione.