Раствор Люголя – противоядие от радиоактивного заражения?

Побочные эффекты

Благодаря своему антисептическому действию раствор Люголя в основном используется для дезинфекции кожи, в виде водного раствора йода для полоскания горла, а пищевой – также для лечения щитовидной железы. Неправильное употребление раствора Люголя, как и любого другого лекарства, несет риск негативных последствий для здоровья и жизни, особенно для детей. Без прямой рекомендации врача не следует самостоятельно готовить этот препарат, а тем более принимать его.

Профилактический прием раствора Люголя вреден и может иметь очень серьезные негативные последствия для здоровья!

Острая токсичность раствора Люголя связана в основном с содержанием йода, хотя высокая концентрация калия (из йодистого калия, KI) может привести к сильному раздражению слизистых оболочек. У пациентов, получивших слишком высокую дозу йода, в результате может развиться метаболический ацидоз, почечная недостаточность, гипотония и даже сосудистый коллапс. Особая опасность возникает, когда человек с гипотиреозом или гипертиреозом злоупотребляет раствором Люголя. Давайте не будем забывать, что, например, гипертиреоз может быть даже опасен для жизни пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, так как существует высокая вероятность развития сердечной недостаточности. Опасен также тиреотоксикоз, то есть избыток гормонов щитовидной железы в организме, который вызывает нарушения сердечного ритма. Другие симптомы и последствия непродуманного приема препарата включают:

• холодный пот,
• понос,
• высокая температура,
• одышка,
• развитие болезни Хашимото,
• дерматит,
• йододерма,
• мучительные аллергические реакции,
• опухоль лимфатических узлов.

Люди, которым следует особенно остерегаться профилактического приема раствора без четкого указания специалиста – это, прежде всего, пациенты, страдающие такими заболеваниями, как гипертиреоз, туберкулез легких или повышенная чувствительность к йоду. В эту группу должны быть включены также беременные и кормящие женщины.

Что такое раствор Люголя?

Раствор Люголя – это водный раствор йода. Кристаллический йод очень трудно растворить в дистиллированной воде. Как элемент он гидрофобен, тогда как вода гидрофильна. Поэтому, чтобы эти два компонента могли соединиться, между ними необходим особый «связной». Здесь такую роль играет йодид калия. Он позволяет растворять йод в воде посредством явления, называемого гидротоп-солюбилизацией. Иодид-ионы (из йодистого калия) соединяются с молекулами йода, образуя трехйодистые ионы I₃^—. Они имеют отрицательный заряд, поэтому становятся полярными и легко соединяются с молекулами воды.

Раствор Люголя в стандартной концентрации имеет следующий состав: 100 мг/мл йодистого калия (KI) и 50 мг/мл йода (I₂). Изменяя пропорции, можно получить растворы йода нужной концентрации, чаще всего 1%, 2% или 5%. Раствор Люголя категорически нельзя путать с йодом. Йод представляет собой спиртовой раствор йода и йодистого калия. Используется исключительно для дезинфекции ран. Его прием внутрь вызывает сильный желудочно-кишечный дискомфорт, а также тяжелые аллергические реакции.

Применение раствора Люголя:

• уменьшает сосуды щитовидной железы, поэтому его используют для уменьшения кровопотери во время операций на щитовидной железе;
• временно ингибирует синтез и секрецию гормонов щитовидной железы, благодаря этому его можно использовать для лечения гипотиреоза и для снижения риска развития дисфункции щитовидной железы после хирургических операций;
• блокирует поглощение радиоактивных изотопов щитовидной железой, тем самым снижая риск развития рака щитовидной железы, поэтому его используют в чрезвычайных ситуациях, связанных с радиацией, или при терапевтическом/диагностическом облучении радиоактивным йодом;
• раствор Люголя также одобрен для местного применения в качестве антисептика;
• помимо медицинского применения, раствор Люголя может успешно использоваться для обнаружения крахмала в пищевых продуктах. В присутствии крахмала раствор меняет свой цвет на темно-синий.

Что общего между поваренной солью и раствором Люголя?

Элементный йод – это элемент, который связывает поваренную соль и раствор Люголя. Практически на каждой пачке поваренной соли можно найти надпись «йодированная». Что это значит? Определение «йодированная» относится к поваренной соли, в которую добавлен йод, который является важным микроэлементом для нашего организма. Суточная потребность в йоде составляет около 200 мкг. Во многих регионах пища и вода настолько бедны йодом, что естественное поступление этого элемента в организм становится проблематичным.

Хотя элементарный йод был выделен только в XIX веке, антибактериальные свойства веществ, содержащих йод, особенно водорослей, были известны и использовались испокон веков: например, ученик Аристотеля, Феофраст описал снятие боли от солнечного ожога с помощью морских водорослей. В течение десятилетий йод нашел медицинское применение в нескольких важных областях. Йод играет важную роль в нашем организме. Этот элемент является мощным антиоксидантом. Йод необходим для синтеза гормонов щитовидной железы, тироксина Т4 и трийодтиронина Т3. Косвенно он необходим для правильного функционирования всего организма. Он играет важную роль в поддержании нормальной когнитивной функции, а также в правильном функционировании нервной системы. Благодаря ему энергетический обмен в организме происходит на правильном уровне. Кроме того, йод помогает сохранить нашу кожу в хорошем состоянии и внешнем виде. Рекомендуемое ежедневное потребление йода у взрослых составляет 200 мкг в день, за исключением беременных и кормящих женщин, у которых потребность в йоде больше. Основным источником этого элемента является диета, в которой потребление йода происходит в основном из молочных продуктов, злаков и йодированной соли.

Чернобыльская катастрофа и раствор Люголя

26 апреля 1986 года на Чернобыльской атомной электростанции в Украине произошла авария. Взрыв реактора привел непосредственно к загрязнению значительной части территории современных Украины и Беларуси. Радиоактивное облако распространилось практически над всей Европой. Радиоактивные вещества также попали в страны, расположенные далеко от Украины, такие как Греция и Италия. В настоящее время реактор четвертого энергоблока закрыт специально построенной защитной оболочкой.

В результате Чернобыльской катастрофы и спасательной операции, проводившейся в то время, погиб 31 человек. Около 600 000 человек по всему миру подверглись воздействию повышенной дозы радиации, эквивалентной двум рентгеновским снимкам. В результате радиоактивного загрязнения среди тех, кто подвергся сильному облучению значительно возросла заболеваемость раком.

В Польше о катастрофе было объявлено 28 апреля. Уже на следующий день была введена рекомендация пить раствор Люголя. Вероятно, именно тогда о нем впервые услышали большинство поляков. Это была общенациональная профилактическая кампания, ориентированная в основном на детей и подростков. Почему была введена такая рекомендация? Для предотвращения возможных последствий радиоактивного заражения. Внимание было обращено на опасность радиоактивного изотопа йода ¹³¹I. Он мог попасть в молоко, а затем накапливаться в щитовидной железе детей. Целью применения раствора Люголя было насытить щитовидную железу йодом и тем самым не допустить, чтобы радиоактивный изотоп йода совместно вырабатывал гормоны щитовидной железы.

Антисептическое действие

Антисептическое действие раствора Люголя хорошо известно. Как бактерицидное средство, йод проникает через клеточные стенки бактерий и, хотя механизм их уничтожения до конца неясен в связи с высокой реакционной способностью галогенов, вероятно, он связан с задержкой синтеза белков бактерий, нарушением транспорта электронов, денатурацией ДНК или дестабилизацией мембраны. Помимо окисления реактивных частей на поверхности клеток, йод отравляет цепь переноса электронов, которую все живые клетки используют для получения энергии. Хотя есть способ, чтобы у клетки выработалась устойчивость путем предотвращения контакта с внеклеточным йодом, трудно себе представить, какую форму могла бы принять такая мутация. Чтобы выработать устойчивость к транспорту электронов, клетка должна была бы развить свойства, которые не соответствуют определению живых организмов.

Раствор Люголя содержит большое количество свободного молекулярного йода и поэтому он очень эффективен. Как же тогда правильно его применять? Достаточно просто смочить ватный диск в растворе и промыть кожу. Следует применять его с осторожностью, опасаясь изменения цвета и токсичности. Его также не следует наносить на открытые раны, так как крепкие растворы йода могут вызвать неприятное жжение и аллергические кожные реакции.

Токсичность раствора Люголя вызвала необходимость разработки альтернативных, менее раздражающих растворов, которые сохраняли бы высокую противомикробную активность. В дополнение к проблемам с местной токсичностью, использование йода в качестве эффективного антисептического средства всегда было затруднено в связи с его химической нестабильностью и плохой растворимостью в воде. Сегодня чистые водные и спиртовые растворы йода в значительной степени заменены растворами йодофора, в которых для получения специфических эффектов используются органические комплексообразователи.

Лечение гипотиреоза

Заболевания щитовидной железы связаны с заболеваниями желез внутренней секреции. Они развиваются медленно, а симптомы расстройств часто нечетко выражены, поэтому на них обычно не обращают внимания. Проблемы с щитовидной железой гораздо чаще появляются у женщин, чем у мужчин. Отсутствие диагноза и, как следствие, лечения обычно приводят к ряду осложнений со здоровьем. Одним из нарушений работы щитовидной железы является, так называемый гипотиреоз, вызванный дефицитом йода. Этот элемент можно обеспечить организму, если пить раствор Люголя, но только по прямому указанию врача. Никогда самостоятельно.

При заболеваниях щитовидной железы йод необходим для выработки гормонов щитовидной железы. Чтобы наша щитовидная железа функционировала должным образом, следует потреблять около 150 мкг йода в сутки. Доза должна поступать с пищей. Йод воздействует на сверхактивную щитовидную железу путем ингибирования гидролиза тиреоглобулина и ингибирования действия тиреотропного гормона (ТТГ). В лечебных целях чаще всего для питья используют водный раствор йода в йодиде калия, то есть раствор Люголя.

При необходимости проводится хирургическое лечение щитовидной железы. Операцию по удалению щитовидной железы или ее части называют струмэктомией. В течение шести недель до планируемой операции, во время, так называемого подготовительного периода, пациенту назначают тиреостатики и, кроме того, за неделю до операции больной получает раствор Люголя. Начальные дозы составляют 5 капель три раза в день, затем дозировку постепенно увеличивают до 15 капель.

Эффект Вольфа-Чайкоффа

Эффект Вольфа-Чайкова – это ауторегуляторное явление, при котором большое количество поглощенного йода ингибирует синтез гормона щитовидной железы в фолликулярных клетках, независимо от уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в сыворотке крови. Эффект Вольфа-Чайкова считается преходящим, щитовидная железа возвращается к почти нормальному синтезу гормонов в течение 26-50 часов. Он обеспечивает временную защиту щитовидной железы от синтеза чрезмерного количества гормонов щитовидной железы в условиях избытка йода. После Чернобыльской катастрофы употребление раствора Люголя было рекомендовано именно для того, чтобы вызвать эффект Вольфа-Чайкоффа. Впервые этот эффект был отмечен в 1948 году Яном Вольфом и Израилем Чайковым, которые наблюдали снижение связывания органического йода при повышении концентрации йодида в плазме крови.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

1. Как приготовить раствор Люголя самостоятельно?

Для приготовления раствора Люголя определенной концентрации (обычно 1%, 2% и 5%) необходим кристаллический йод, йодистый калий и дистиллированная вода. Компоненты соединяются друг с другом в нужных пропорциях. Не следует делать это самостоятельно в домашних условиях. Некомпетентное обращение с химическими реактивами приводит к риску для здоровья и даже жизни.

2. Как правильно использовать раствор Люголя?

Если вы хотите использовать раствор Люголя в качестве антисептика, смочите им ватный тампон и промойте неповрежденную кожу. Для полоскания горла или миндалин готовится раствор, состоящий из нескольких капель раствора и 100 мл кипяченой воды.

3. Где можно купить раствор Люголя?

Лучшим местом для покупки раствора Люголя является аптека – место, предназначенное для продажи такого рода препаратов. Никогда не покупайте товары на непроверенных или подозрительных сайтах. Лучше всего проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

4. Сколько капель раствора Люголя следует использовать?

Как пить раствор Люголя? Если мы хотим приготовить водный раствор с использованием раствора Люголя для полоскания горла, лучше всего использовать 10 капель на 200 мл теплой кипяченой воды. Этим раствором можно полоскать горло несколько раз в день.

5. Сколько стоит раствор Люголя?

Цена готового препарата варьируется, в зависимости от места приобретения, от нескольких до двадцати злотых за упаковку. Обычно продукт можно приобрести во флаконах емкостью от 50 до 100 мл.

6. Можно ли купить раствор Люголя по рецепту?

Раствор Люголя, продаваемый в аптеке, отпускается без рецепта. Однако он не предназначен для внутреннего употребления! Препарат, который мы можем купить без рецепта, является неочищенным и можно использоваться только наружно. Если врач рекомендует принимать раствор, то следует с рецептом отправится в аптеку, где фармацевт приготовит препарат.