SARS-CoV-2 je obalený vírus s vonkajším lipidovým obalom, ktorý ho robí zraniteľnejším voči dezinfekčným prostriedkom v porovnaní s neobalenými vírusmi. Dezinfekčné prostriedky na ruky sú kľúčovým prvkom ochrany pred koronavírusom (SARS-CoV-2), ktorý spôsobuje COVID-19. Centrá pre kontrolu chorôb (CDC) vyzvali na používanie dezinfekčných prostriedkov na ruky na báze alkoholu kvôli ich schopnosti znižovať prenos respiračných infekcií. Podobne Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) navrhla bojovať proti COVID-19 preventívnymi opatreniami, ako je častá dezinfekcia rúk dezinfekčnými prostriedkami na ruky na báze alkoholu a používanie masiek.
Čo sú dezinfekčné prostriedky na ruky?
Podľa WHO je dezinfekčný prostriedok na ruky na báze alkoholu prípravok s obsahom alkoholu určený na aplikáciu na ruky za účelom inaktivácie mikroorganizmov a/alebo dočasného potlačenia ich rastu. Takéto prípravky môžu obsahovať jeden alebo viac druhov alkoholu, iné aktívne zložky a pomocné látky. Väčšina prípravkov na báze alkoholu obsahuje izopropylalkohol, etanol, n-propanol alebo ich kombinácie. Niektoré dezinfekčné prostriedky na ruky však obsahujú metanol [1] . Bohužiaľ, môžu spôsobiť nepriaznivé účinky, ako je nevoľnosť, vracanie alebo bolesti hlavy. Závažnejšie účinky zahŕňajú slepotu, záchvaty alebo poškodenie nervového systému, ak sa požije dostatočné množstvo metanolu [2] . V dôsledku pandémie vzrástol dopyt po dezinfekčných prostriedkoch na ruky, aby sa zabránilo šíreniu COVID-19. Keďže CDC odporučilo používanie dezinfekčných prostriedkov na ruky na báze alkoholu, mnohí dodávatelia zvýšili svoju produkciu alebo dokonca presunuli svoje výrobné linky, aby vyrábali väčšie množstvá vyššie uvedených produktov. Rastúci dopyt po takýchto činidlách je spôsobený výhodami, ktoré môžu poskytnúť pri znižovaní prenosu respiračných infekcií.
Ako si efektívne dezinfikovať ruky?
Účinnosť dezinfekcie rúk závisí od:
- druh alkoholu, ktorý obsahuje,
- koncentrácia alkoholu,
- množstvo prípravku aplikovaného na ruky,
- čas vystavenia produktu.
Na dezinfekciu vírusov sa zvyčajne odporúča 60 %roztok alkoholu, pričom najnovšie dôkazy naznačujú, že etanol a izopropylalkohol účinne inaktivujú vírus SARS-CoV-2 za 30 sekúnd pri obsahu alkoholu > 30 %[3] .
Čo ak si nemôžete umyť ruky vodou a mydlom?
Alkoholové dezinfekčné prostriedky sú jedným zo spôsobov, ako si vyčistiť ruky po dotyku s povrchom alebo po interakcii s ľuďmi, najmä ak umývanie rúk neprichádza do úvahy. Ak mydlo a voda nie sú k dispozícii, CDC odporúča použiť dezinfekčný prostriedok na ruky na báze etylalkoholu alebo izopropylalkoholu.
Aké prostriedky by sme mali použiť na povrchovú dezinfekciu?
Pri veľkých plochách a miestach, ktorých sa často dotýkame, je postup iný ako pri samotnej dezinfekcii pokožky. WHO a CDC odporúčajú denne umývať povrchy, ktorých sa často dotýkate, ako sú dosky stolov, kľučky dverí alebo stoly. Môžete použiť mydlo, prostriedok na umývanie riadu alebo špeciálne čistiace prostriedky. Potom by sa takéto povrchy mali dezinfikovať dezinfekčnými prostriedkami . Zaujímavou dezinfekčnou metódou je použitie 1%roztoku chlórnanu sodného vytváraním studenej pary pomocou rozprašovača na dezinfekciu veľkých vnútorných priestorov, ako sú nemocnice, domovy dôchodcov, izolačné strediská alebo karanténne zariadenia. Túto technológiu je možné použiť tak v periférnych zariadeniach primárnej starostlivosti, ako aj v veľké zdravotnícke centrá, ktoré sa venujú boju proti pandémii COVID-19. Takáto účinná dezinfekcia pomôže znížiť prenos choroby a tiež značne zníži výdavky na dezinfekciu a chemikálie [4] . 
Dezinfekcia odpadu
Ďalším dôležitým aspektom je nakladanie s obzvlášť nebezpečným odpadom, akým je napríklad nemocničná odpadová voda, dezinfekčnými prostriedkami, pretože koronavírus sa do odpadových vôd dostáva rôznymi spôsobmi, vrátane umývania rúk, pľuvaní či zvratkov. V dôsledku toho sa vírusy môžu dostať do vodných systémov rôznymi kanálmi, ako je napríklad odpadová voda vypúšťaná z nemocníc a karanténnych zariadení [5] . Na dezinfekciu nákazlivej odpadovej vody nemocnice bežne používajú technológie ako:
- dezinfekcia ozónom ,
- UV žiarenie,
- tekutý chlór ,
- oxid chloričitý,
- chlórnan sodný.
Ozón je dezinfekčný prostriedok so silným baktericídnym účinkom, ktorý sa široko používa vo vodovodných systémoch a čistení odpadových vôd . Keďže dezinfekcia ozónom má odfarbovacie a dezodoračné účinky, odpadová voda sa po úprave stáva čírou, priehľadnou a bez zápachu. Ultrafialové svetlo (UV) je elektromagnetické vlnenie s dĺžkou 200nm až 400nm. V porovnaní s chlórovou dezinfekciou sú investičné a prevádzkové náklady UV dezinfekcie oveľa nižšie. Takáto dezinfekcia je však niekedy nedostatočná, pretože UV žiarenie nepreniká prekážkami a predstavuje tak ohrozenie zdravia. Z dôvodu relatívne vysokého rizika pri skladovaní nie je technológia dezinfekcie s použitím tekutého chlóru vhodná na dezinfekciu oblastí s vysokou hustotou obyvateľstva. Oxid chloričitý bol doteraz jedným z najúčinnejších dezinfekčných prostriedkov s vysokou oxidačnou schopnosťou aj v kyslom prostredí. Oxid chloričitý ničí anabolické dráhy bielkovín a tým zabíja mikroorganizmy vrátane baktérií, vírusov, húb, spór a Clostridium botulinum . Oxid chloričitý má schopnosť odfarbovať, deodorizovať, oxidovať a zvyšovať obsah oxidov v odpadových vodách. V porovnaní s inými dezinfekčnými prostriedkami s obsahom chlóru sa použitie chlórnanu sodného vyznačuje relatívne nižšou toxicitou, jednoduchším vybavením, stabilnou prevádzkou, ľahšou kontrolou a nižšími prevádzkovými a prípravnými nákladmi, čo robí tento spôsob dezinfekcie vhodnejším pre menšie nemocnice [ 6] .
Dezinfekcia – hit alebo mýtus?
Dezinfekcia bola vždy na miestach, kde sme jej nevenovali veľkú pozornosť, ako sú zubné ambulancie, kozmetické salóny, nemocnice, piercingové či tetovacie salóny. V posledných rokoch vstupuje aj do našich životov a stáva sa našou každodennou skúsenosťou. Mnohých ochránila pred ochorením. V súčasnosti môžeme dezinfekciu považovať za jednu zo zásad hygieny a zdravého životného štýlu. Monika Ciechanowicz Junior R&D Specialist PCC Rokita SA Zdroje: [ 1] Mahmood, A.; Eqan, M.; Pervez, S.; Alghamdi, HA; Tabinda, AB; Yasar, A.; Brindhadevi, K.; Pugazhendhi, A. COVID-19 a časté používanie dezinfekčných prostriedkov na ruky; nebezpečenstvo pre ľudské zdravie a životné prostredie expozičnými cestami. Sci. Totálne prostredie. 2020, 742, 1405 [ 2] Holzman, SD; Larsen, J.; Kaur, R.; Smelski, G.; Dudley, S.; Shirazi, FM Smrť dezinfekciou rúk: Syndemická otrava metanolom vo veku COVID-19. Clin. Toxicol. 2021, 59, 1009–1014 [ 3] Neufeld, M.; Lachenmeier, DW; Ferreira-Borges, C.; Rehm, J. Je alkohol počas COVID-19 „zásadným dobrom“? Áno, ale iba ako dezinfekčný prostriedok! Alkohol. Clin. Exp. Res. 2020, 44, 1906–1909. [ 4]Gupta, Arun a kol. "Dezinfekcia 1%chlórnanom sodným prostredníctvom studeného zahmlievania: inovatívna vhodná technológia proti COVID-19 v oblasti verejného zdravia." International Journal of Research in Medical Sciences 10.1 (2022): 1. [ 5] Giacobbo, Alexandre, et al. "Kritický prehľad o infekčnosti SARS-CoV-2 vo vode a odpadových vodách. Čo vieme?" Science of The Total Environment (2021): 145721. [ 6] Jalali Milani, Sevda a Gholamreza Nabi Bidhendi. "Prehľad o potenciáli bežných dezinfekčných procesov na odstránenie vírusov z odpadových vôd." International journal of environmental research 16.1 (2022): 1-11.
