Vätskans struktur och sammansättning föreslogs först på 1800-talet av den franske läkaren Jean Auguste Lugol. Det var ursprungligen avsett för behandling av tuberkulos, men dessa försök var misslyckade. Världen hörde talas om Lugols lösning igen 1986 med explosionen vid kärnkraftverket i Tjernobyl. Lugols lösning administrerades sedan till befolkningen för att förhindra absorptionen av den radioaktiva isotopen av jod. I sådana fall mättar läkemedlet sköldkörteln med jod, skyddar den från skador och minskar risken för sköldkörtelcancer. Idag har Lugols lösning flera, främst medicinska, tillämpningar. Det är värt att lära sig mer om egenskaperna hos detta preparat och svara på frågan: kan det verkligen skydda oss?
Bieffekter
Lugols lösning, på grund av sin antiseptiska effekt, används främst för att desinficera huden, i form av en vattenhaltig jodlösning för gurgling, och konsumeras även för behandling av sköldkörteln. Som med alla läkemedel innebär olämpligt intag av Lugols lösning risk för allvarliga hälso- och livsfaror, särskilt för barn. Utan en läkares uttryckliga rekommendation bör du definitivt inte förbereda denna formulering själv, än mindre ta den.
Profylaktiskt intag av Lugols lösning är skadligt och kan få mycket allvarliga hälsokonsekvenser!
Den akuta toxiciteten av Lugols lösning är främst relaterad till jodhalten, även om den höga koncentrationen av kalium (från kaliumjodid, KI) kan leda till extrem irritation av slemhinnorna. Patienter som befunnits ha intagit för mycket jod kan drabbas av metabol acidos, njursvikt, hypotoni och till och med cirkulationskollaps som ett resultat. Det finns en särskild fara om en person med hypotyreos eller hypertyreos överanvänder Lugols lösning. Låt oss inte glömma att hypertyreos, till exempel, till och med kan vara livshotande för hjärt-kärlpatienter, eftersom det finns en stor sannolikhet för hjärtsvikt. Tyreotoxikos, ett överskott av sköldkörtelhormoner i kroppen som orsakar hjärtrytmrubbningar, är också farligt. Andra symtom och effekter av oövervägt intag inkluderar:
- kallsvettningar,
- diarre,
- hög feber,
- dyspné,
- utveckling av Hashimotos sjukdom,
- dermatit,
- jod akne,
- besvärande allergiska reaktioner,
- svullna lymfkörtlar.
Personer som bör vara särskilt försiktiga med profylaktiskt intag av lösningen utan uttrycklig instruktion från en specialist är i första hand patienter som lider av sjukdomar som hypertyreos, lungtuberkulos eller jodöverkänslighet. Gravida och ammande kvinnor bör också ingå i denna grupp.
Vad är Lugols lösning?
Lugols lösning är en vattenlösning av jod. Kristallint jod är mycket svårt att lösa i destillerat vatten. Som ett element är det hydrofobt, medan vatten är hydrofilt. Det behövs alltså en slags "länk" mellan de två komponenterna för att de ska kunna kombineras. Kaliumjodid är den länken. Det gör det möjligt att lösa jod i vatten med hjälp av ett fenomen som kallas hydrotrop solubilisering. Jodidjoner (som härrör från kaliumjodid) kombineras med jodmolekyler för att bilda trijodidjoner I 3 – . De har en negativ laddning och blir därför polära och binder ivrigt till vattenmolekyler. Lugols lösning i standardkoncentration har följande sammansättning: 100 mg/ml kaliumjodid (KI) och 50 mg/ml jod (I 2 ). Genom att variera proportionerna är det möjligt att erhålla jodlösningar av önskade koncentrationer, vanligtvis 1%, 2%eller 5%. Lugols lösning får kategoriskt inte förväxlas med jod. Jod är en alkohollösning av jod och kaliumjodid. Den används uteslutande för sårdesinfektion. Dess konsumtion orsakar allvarliga gastrointestinala obehag samt allvarliga allergiska reaktioner. Tillämpning av Lugols lösning:
- minskar kärlen i sköldkörteln, därav dess tillämpning för att minska blodförlust under sköldkörtelkirurgi;
- hämmar tillfälligt syntesen och utsöndringen av sköldkörtelhormoner, så det kan användas för att behandla hypotyreos och minska risken för sköldkörteldysfunktion efter operation;
- blockerar upptaget av radioaktiva isotoper av sköldkörteln, vilket minskar risken för sköldkörtelcancer, därav användningen i nödsituationer med strålning eller terapeutisk/diagnostisk exponering för radioaktivt jod;
- Lugols lösning är också godkänd för lokal användning som antiseptisk;
- utöver dess medicinska användning kan Lugols lösning framgångsrikt användas för att detektera stärkelse i livsmedel. I närvaro av stärkelse ändrar vätskan sin färg till mörkblå.
Vad har bordssalt och Lugols lösning gemensamt?
Elementärt jod är länken mellan bordssalt och Lugols lösning. Nästan varje paket med bordssalt är märkt "joderat". Vad betyder det? Termen "jodiserat" syftar på bordssalt till vilket jod, ett viktigt mikronäringsämne för vår kropp, har tillsatts. Dagsbehovet av jod är cirka 200 μg. I många regioner är mat och vatten så fattiga på jod att den naturliga tillförseln av detta element till kroppen blir problematisk. Även om elementärt jod isolerades först på 1800-talet, har de antimikrobiella egenskaperna hos jodhaltiga ämnen, särskilt alger, länge varit kända och använts: till exempel beskrev Aristoteles pupill Theophrastus den smärtlindring som möjliggörs av marina alger när de blir solbrända. Under decennierna har jod funnits medicinsk tillämpning inom flera viktiga områden. Jod spelar en viktig roll i våra kroppar. Detta element är en kraftfull antioxidant. Jod behövs för syntesen av sköldkörtelhormonerna tyroxin T4 och trijodtyronin T3. Indirekt är det viktigt för att hela kroppen ska fungera korrekt. Det spelar en viktig roll för att upprätthålla normala kognitiva funktioner, såväl som för att nervsystemet fungerar korrekt. Tack vare dess lämpliga nivåer sker energiomsättningen i kroppen. Dessutom hjälper jod till att vår hud ser bra ut och känns bra. Det rekommenderade dagliga intaget av jod för vuxna är 200 μg per dag, förutom för gravida och ammande kvinnor som har ett högre jodbehov. Den primära källan till detta element är kosten, där jodintaget huvudsakligen kommer från mejeriprodukter, spannmål och joderat salt.
Tjernobylkatastrofen och Lugols lösning
Den 26 april 1986 inträffade en olycka vid kärnkraftverket i Tjernobyl i Ukraina. Reaktorexplosionen ledde direkt till förorening av en stor del av territoriet i dagens Ukraina och Vitryssland. Det radioaktiva molnet spred sig över praktiskt taget hela Europa. Radioaktiva ämnen sprids även till länder långt borta från Ukraina, som Grekland och Italien. För närvarande är reaktorn i den fjärde enheten täckt av ett speciellt konstruerat inneslutningsskal. Som en direkt följd av Tjernobyl-katastrofen och den räddningsaktion som genomfördes vid den tiden, dog 31 personer. Omkring 600 000 människor från hela världen har utsatts för en ökad stråldos, motsvarande två röntgenstrålar. Som ett resultat av radioaktiv kontaminering har förekomsten av cancer ökat avsevärt hos personer som är kraftigt bestrålade. I Polen tillkännagavs katastrofen den 28 april. Redan nästa dag introducerades rekommendationen att dricka Lugols lösning. Det var förmodligen första gången de flesta polacker hade hört talas om det. Detta var en rikstäckande förebyggande kampanj, som främst riktade sig till barn och unga. Varför infördes denna rekommendation? För att förhindra eventuella effekter av radioaktiv kontaminering. Uppmärksamhet uppmärksammades på faran med den radioaktiva isotopen jod 131 I. Den kunde komma in i mjölken och sedan ansamlas i bebisarnas sköldkörtel. Syftet med Lugols lösning var att mätta sköldkörteln med jod och på så sätt förhindra den radioaktiva isotopen jod från att sambilda sköldkörtelhormoner.
Antiseptisk effekt
Den antiseptiska funktionen hos Lugols lösning är välkänd. Som en baktericid penetrerar jod bakteriecellsväggar, och även om dess exakta dödningsmekanism är osäker på grund av halogenernas omfattande reaktivitet, innebär det troligen att bakteriell proteinsyntes försenas, att elektrontransporten störs, att DNA denatureras eller att membranet destabiliseras. Förutom att oxidera reaktiva delar på cellytor, förgiftar jod elektrontransportkedjan som används av alla levande celler för att generera energi. Även om det finns ett sätt för en cell att utveckla immunitet genom att förhindra kontakt med extracellulärt jod, är det svårt att föreställa sig vilken form en sådan mutation kan ta. För att utveckla resistens mot elektrontransport måste en cell utveckla egenskaper som inte passar in i definitionen av levande organismer. Lugols lösning innehåller en stor mängd fritt molekylärt jod och är därför mycket effektiv. Så hur använder man det på rätt sätt? Blötlägg helt enkelt en bomullstuss i lösningen och rengör huden. Det bör användas med försiktighet på grund av risken för missfärgning och toxicitet. Det ska inte heller appliceras på öppna sår, eftersom starka jodlösningar kan orsaka obehaglig sveda och allergiska hudreaktioner. Toxiciteten hos Lugols lösning krävde utveckling av alternativa, mindre irriterande lösningar som skulle bibehålla hög antimikrobiell aktivitet. Förutom problem med lokal toxicitet har användningen av jod som ett välgörande antiseptiskt medel alltid hämmats av kemisk instabilitet och dålig vattenlöslighet. Idag har rena vattenhaltiga och alkoholhaltiga lösningar av jod till stor del ersatts av jodoforlösningar som använder organiska komplexbildare för att uppnå specifika effekter.
Behandling av hypotyreos
Sköldkörtelsjukdomar är relaterade till störningar i de endokrina körtlarna. De utvecklas långsamt, och symtomen på sjukdomen är ofta otydliga, så de ignoreras vanligtvis. Sköldkörteldysfunktion drabbar kvinnor mycket oftare än män. Underlåtenhet att känna igen och följaktligen behandla leder vanligtvis till ett antal hälsokomplikationer. En av sköldkörtelsjukdomarna, den så kallade hypotyreos, orsakas av jodbrist. Detta element kan tillföras internt i kroppen genom att dricka Lugols lösning, men endast med uttrycklig anvisning från en läkare. Aldrig på egen hand. Vid sjukdomar i sköldkörteln är jod avgörande för produktionen av sköldkörtelhormoner. För att vår sköldkörtel ska fungera korrekt är det dagliga behovet av jod cirka 150 μg. Det bör doseras med mat. Jod påverkar den hyperaktiva sköldkörteln genom att hämma hydrolysen av tyroglobulin och hämma verkan av tyrotropinhormon (TSH). Inom medicinen används oftast en vattenlösning av jod i kaliumjodid, eller Lugols lösning. Vid behov ges sköldkörteln kirurgisk behandling. Proceduren, som kallas en strumektomi, innebär att man tar bort hela körteln eller lämnar en del av den aktiva sköldkörteln. Under sex veckor före den planerade operationen, dvs under den så kallade förberedelseperioden, ges patienten tyreostatika och dessutom får patienten en vecka före operationen Lugols lösning att dricka. Den initiala dosen är 5 droppar, tre gånger om dagen, och sedan ökas dosen gradvis till 15 droppar.
Wolff-Chaikoff effekt
Wolff-Chaikoff-effekten är ett autoregulatoriskt fenomen där stora mängder absorberat jod hämmar sköldkörtelhormonsyntesen i follikulära celler, oberoende av serumnivåerna av sköldkörtelhormon (TSH). Wolff-Chaikoff-effekten tros vara övergående, där sköldkörteln återgår till nästan normal hormonsyntes inom 26-50 timmar. Det ger ett tillfälligt skydd mot att sköldkörteln syntetiserar för stora mängder sköldkörtelhormoner i fall av överskott av jod. Efter Tjernobyl-katastrofen rekommenderades konsumtionen av Lugols lösning just för att inducera Wolff-Chaikoff-effekten. Denna effekt observerades första gången 1948 av Jan Wolff och Israel Chaikoff, som observerade en minskning av organisk jodbindning när plasmajodidkoncentrationerna ökade.
FAQ
- Hur förbereder man Lugols lösning själv?
För att själv göra Lugols lösning i en viss koncentration (vanligtvis 1%, 2%och 5%) behöver du kristallint jod, kaliumjodid och destillerat vatten. Ingredienserna kombineras i lämpliga proportioner. Undvik att göra detta på egen hand hemma. Felhantering av kemiska reagenser leder till hälsorisker och till och med livsrisker.
- Hur använder man Lugols lösning på rätt sätt?
Om du vill använda Lugols lösning som antiseptisk, blötlägg en bomullsdott i den och tvätta den intakta huden. För att gurgla halsen eller tonsillerna, använd en lösning av några droppar av lösningen i 100 ml kokt vatten.
- Var kan jag köpa Lugols lösning?
Det bästa stället att köpa Lugols lösning är ett apotek, en plats dedikerad till försäljning av denna typ av preparat. Köp aldrig produkter från overifierade eller misstänkta webbplatser. Det är bäst att rådfråga din läkare eller apotekspersonal.
- Hur många droppar av Lugols lösning ska jag använda?
Hur dricker man Lugols lösning? När vi vill förbereda en vattenlösning av Lugols lösning för gurgling är det bäst att använda 10 droppar per 200 ml ljummet kokt vatten. Detta preparat kan användas för att gurgla flera gånger om dagen.
- Hur mycket kostar Lugols lösning?
Priset på det färdiga preparatet varierar, beroende på inköpsställe, från flera till ett dussin eller så zloty [PLN] per förpackning. Produkten kan vanligtvis köpas i flaskor från 50 ml till 100 ml.
- Finns Lugols lösning på recept?
Lugols lösning finns tillgänglig på apotek utan recept. Samtidigt är den inte avsedd för konsumtion! Preparatet, som kan köpas utan recept, är orenat och kan endast användas externt. När läkaren rekommenderar konsumtion av lösningen går vi med receptet till apoteket, där apotekarna förbereder formuleringen.
- https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-drug/def/lugols-solution
- https://www.drugs.com/monograph/potassium-iodide.html
- https://www.medonet.pl/leki-od-a-do-z,plyn-lugola-coen,artykul,1693414.html
- https://www.nowafarmacja.pl/blog/plyn-lugola-kiedy-i-jak-go-stosujemy